本年62岁的李伯是名患者，高血压史有7年了，每天早饭后第一件事即是吃降压药，这样多年来一直把血压甘休在140傍边。

但最近他在网上看到著线路，降压药得晚上吃，因为晚上血压波动对心脑血管伤害更大，这时候药物能更好甘休血压，减少不测发生。

这可把李伯弄空匮了，难谈我方这样多年来，降压药一直吃错了？真相如何，今天小九就来和人人好好讲讲降压药到底该何时吃。

一、降压药，到底应该早上吃还是晚上吃好？

不少读者齐会有像李伯一样的困惑，降压药什么时候吃才好呢？2022年欧洲的一项大型前瞻窥探粗略能给出谜底。

欧洲大型琢磨——TIME琢磨发现，杓型高血压患者在防御心血奇迹件上，早或晚服用降压药莫得赫然的区别。

该琢磨共纳入2.1万余名受试者的数据，并对他们进行了迅速分组，其中有10503例晚上20~24点服药、10601例早上6~10点服药，分裂对受试者进行了中位5.2年的随访。

扫尾发现，晚上服药的受试者止境事件的发生率为3.4%、早上给药组为3.7%，二者在统计学上的互异并不大。

但要谨防，该琢磨只针对杓型高血压，这亦然最常见的高血压类型，具有“两峰一谷”的特质，两个岑岭段分裂出刻下早上6~8点、下昼4~6点，低谷本事段则为凌晨2~3点。且血压日间高夜晚低，夜间血压会比白寰宇落10~20%。其余的高血压类型则被称之为非杓型高血压。

但由于年岁、机能退化等原因，疏淡据败露，60岁以上的老年东谈主中有69%为非杓型，而到了80岁以上，非杓型比例更是高达83.3%。

是以对于高血压患者而言，思要把血压甘休稳固，最初要作念的是搞显露我方是什么类型的血压，这不错到病院用动态血压监测仪详情。

齐门医科大学药学院副磨真金不怕火柳鑫暗示，杓型高血压患者不错按照个东谈主风俗，给与在清早或晚间服药。但如若是晚间较日间血压莫得赫然下落或有特殊飞腾的患者，则冷漠在晚上服用药物；反之，夜间血压下落赫然的患者，则冷漠在清早服药。

二、三种降压药已被“淘汰”，许多患者却还在吃

《中国心血管病回报2022》中的数据败露，我国现存心血管疾病患者3.3亿，其中高血压患者的数目达到了2.45亿。但服药率仅有45.8%，血压甘休达标率更低至16.8%，惟有约1/3的患者血压达到甘休谋略。

这其中的部分原因即是一些老年患者还在提拔吃被“淘汰”的降压药，从而病情甘休不利，这些药物早已不推采用于惯例降压休养。极端是底下3种。

1.硝苯地平片

我国高血压防治指南推选使用长效降压药，让血压可恒久悠闲甘休。而硝苯地平具有半衰期较短、打消率高、连接性短的特质，对于血压的甘休是短效的，很难结束24小时全面隐敝。

且降压的幅度和速率难以掌捏，可能会给健康带来一些不良的效果。刻下临床上已使用温暖释片来代替硝苯地平，硝苯地平不行为惯例高血压休养的首选决议。

2.复方罗布麻片

该药是由多种中药和西药构成的复方制剂，其中有降压作用的为氢氯噻嗪、双肼屈嗪。

前者是较为常用的降压要素，但后者是单纯的血管延长剂，会引起反射性交感得意、心率加速。恒久、多半的使用，还可能会导致皮肤出现狼疮样改革，刻下已不推选一线惯例使用复方罗布麻片。

3.含利血平的传统复方降压药

利血平片等复方降压片齐不是高血压指南推选的常用降压药。

因为其中的利血平会促进胃酸分泌、阻扰核心神经功能等，恒久、大剂量的服用会导致不良反映的发生风险权贵增多。况兼这这些复方降压药每每反作用许多，容易引起并发症。

三、对于服用降压药，这3个雷区要逃匿

高血压患者对于降压药有误会，不够了解亦然血压甘休不达观念原因之一。

南部战区总病院临床药学科主宰药师肖俊峰暗示，对于服用降压药，这3个雷区一定要逃匿。

1.会诊高血压不错不吃药

不少被会诊出高血压的患者不肯意尽早吃药，认为肉体没症状、恒久服药会产生耐药性以及反作用等，但这个思法相等失实。

高血压患者需要终身服药不假，但药物本人不会产生耐药性。是否出现不良反映与用药的样貌有很大相干，遵医嘱模范服药可大大裁减发生风险。莫得实时降压，会导致血管受到很大伤害，反而会给健康带来更大抵制。

2.血压平日就不错停药

在血压复原平日后，许多患者就以为我方痊可了，会自行停药，这个作念法也一样失实！

高血压无法调整，只可通过服药来甘休病情，盲目停药会导致血压反弹，给心脑肾等脏器齐带来严重挫伤。

3.保健品不错代替降压药

生计中有不少宣传可调整高血压的降压药，然而！高血压是无法被调整的慢性疾病，一朝确诊就需要模范用药休养，保健品的践诺是食物，无法起到休养疾病的作用，对此一定要有正确心态，不行盲目轻信。

确诊高血压后，吃降压药是很有必要的，也不行大肆更换或者调遣剂量，一切齐要琢磨医师，遵医嘱进行。只须依期吃药，保持健康的生计风俗，就能和粗俗东谈主一样健康长命。

参考府上：

[1]《降压药该清早吃，还是晚上吃？餐前，还是餐后？》.阜外说腹黑2023-05-17

[2]《临床上已淘汰的降压药，许多患者却还在吃！》.中国合理用药2021-03-16

[3]《科普 | 高血压患者自我解决有哪些误区？快来了解→》.广东药监 2022-09-05

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