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#典型病例#中山一院

一吃东西就吐逆、嗳酸，这种祸害折磨了许先生（假名）长达5年之久。经过会诊，尽然是因为他的食管裂孔推广为了1个近6厘米的洞，一部分胃跑到胸腔里导致的。近日，中山大学附庸第一病院宽泛外科副主任、胃肠外科副造就谭进富团队借助国产手术机器东说念主，匡助许先生的胃“归位”，将“洞”缝好、打了一个“补丁”，并将胃底折叠，一次性完成3个手术。

据了解，这是广东省首例国产手术机器东说念主援手食管裂孔疝修补术。谭进富副造就先容，当今机器东说念主手术在临床的占比已不断普及，国产手术机器东说念主在精确性、易操作性上已不逊色于入口手术机器东说念主。

【视频】广东首例国产手术机器东说念主奏凯援手食管裂孔疝修补术（开首：大湾区卫视）

食管裂孔扩大

一部分胃从孔隙里“跑到”胸腔

许先生反反复复吐逆、嗳酸，问题究竟出在哪？谭进富副造就示意，“祸根”其实在于他的食管裂孔出现了个大孔。食管是消化管说念的一部分，穿过膈肌的食管裂孔连通到胃，咱们吃下的食品即是从这个管说念干预胃里。一般而言食管裂孔和食管的直径相通大，约为2厘米，而许先生的食管裂孔却推广到约6厘米之大，形成了“食管裂孔疝”。“食管裂孔疝”的出现存多种可能原因，包括天生的缝隙额外大、食管裂孔受伤或创伤、痴肥、慢性咳嗽、恒久举重物、反复吐逆和排便时用劲等。

“这是一种常见的疝疾病，腹腔脏器理会过扩大的食管裂孔干预胸腔，严重时患者的扫数胃可移位到胸腔，小肠、大肠等也可能干预胸腔，从而出现肠麻烦、肠坏死等。同期患者可归并有烧心、嗳酸等胃食管反流症状，也可能出现嗳气、胸痛、早饱、吞咽繁重等卡压症状。”谭进富副造就说，许先生的一部分胃通过扩大的食管裂孔跑到了胸腔，这也恰是他多年以来症状反复的根源场地。要处分这个难题，必须让他的胃回想到正确的位置，同期把食管裂孔疝修补好。

国产机器东说念主援手下

奏凯完成“错误”修补

要处分许先生的问题，需要对食管裂孔疝进行修补并垫上补片后进行缝合，同期还需要将胃底部分进行折叠。“止境于通过多台手术武艺处分，在莫得腹腔镜或手术机器东说念主援手的情况下，传统的开甘休术光体表伤口就会进步10厘米长。何况手术中医师的视线也会被庇荫，需要手术医师有丰富临床教养摸索真实施手术。”

鸠合许先生的症状，谭进富副造就决定运用最新式的国产手术机器东说念主系统为其进行手术。有了手术机器东说念主的援手，在其更为精确、更为明晰和立体三维的援手下，就能很平允辞别术医师们遭受的繁重，何况手术创口很小，患者康复周期也会大大裁汰。

手术今日，经过术前的评估和准备，谭进富团队为许先生进行了国产机器东说念主援手食管裂孔疝补片修补术和胃底折叠术。手术圆满完成，患者奏凯出院。

“此次应用的是我国国产且具有自主学问产权的手术机器东说念主系统。该手术机器东说念主已达到海外先进水平，具有操作智谋、为止更精确、图像延时更短、更明晰等本领特色。”谭进富副造就示意，这一国产机器东说念主系统不错普及精确度的手术区域高理会度三维图像与放大镜功能、通过软件及算法去除震颤、相宜东说念主体工程学的操办、减少外科医师的疲钝、精密手术器用形成的切口小及AI赋能了自动化功能。

瞻望：国产手术机器东说念主走上舞台

手术的发展经过从传统的开甘休术到经腹腔镜的微创手术，再到如今机器东说念主援手手术，更微创、更精确是势在必行。连年来，国产手术机器东说念主也走上舞台，与此同期，国产手术机器东说念主慢慢能与入口手术机器东说念主比好意思，不断探索高端医疗拓荒的国产替代。

就在前段时辰，谭进富副造就团队还为一位43岁的直肠癌患者夏女士（假名）践诺了中山一院首例国产机器东说念主援手的直肠癌根治手术。就直肠癌患者而言，以往传统的开甘休术难度大，医师在手术频繁常是“摸着石头过河”，即使或者奏凯切除肿瘤，也较难完了保肛，对患者术后的糊口质料形成很大影响。“用机器东说念主援手作念手术，因为操作更精确，是以关于直肠癌患者而言最大的获益即是加多保肛的概率，普及糊口质料。”谭进富副造就说。

▲手术进行中

记者了解到，直肠癌根治手术并不是一台容易的手术，但在为夏女士进行手术的3个多小时内，却简直莫得出血。“这其实也成绩于机器东说念主的援手。”谭进富副造就说，手术机器东说念主或者将视线放大几十倍，大小血管齐能明晰可见，在出血之前就对重要的血管作念预处理，让出血量降到最低。

谭进富副造就先容，手术机器东说念主的应用在让患者获益的同期也能让医师更疏忽，从另一方面来说，医师需要培训和考据才有阅历进行手术机器东说念主的操作，同期医师需要依靠现实教养判断来不断精进手术手段。谭进富副造就还指出，当今手术机器东说念主的研发和更新有不少临床医师参与其中，医师会将使用后的感受响应给研发方，从而更好地优化升级手术机器东说念主，夙昔也将进一步进行云尔操作手术机器东说念主的探索。

开首：广州日报、羊城晚报、南边齐市报

校审：谭进富

初审：章智琦

审核：梁嘉韵

终审：彭福祥 开云kaiyun体育